张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹痛是不是胃肠炎

2024.08.27 16:58

腹痛不一定就是胃肠炎。

腹痛是一种常见的临床症状,其原因非常多样化。胃肠炎确实可能导致腹痛,但还有许多其他情况也会引起腹痛。胃肠炎通常是由于病毒、细菌或寄生虫感染,或饮食不当等因素引起的胃肠黏膜炎症,除了腹痛外,往往还伴有腹泻、恶心、呕吐、发热等表现。腹痛还可能是由其他消化系统疾病引起,比如消化性溃疡,患者会有周期性、节律性的上腹痛;胆囊炎、胆结石可引发右上腹剧痛;阑尾炎早期会出现脐周或上腹部疼痛,后转移至右下腹固定疼痛;肠梗阻会导致阵发性绞痛等。腹部受凉、胃肠功能紊乱、腹膜炎、腹腔脏器肿瘤、泌尿系统疾病如肾结石、妇科疾病如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等也都可能导致腹痛。甚至一些非腹部疾病,如心肌梗死等,有时也会表现为上腹部疼痛。不能仅仅根据腹痛这一症状就简单地判断为胃肠炎,需要综合考虑疼痛的部位、性质、发作时间、伴随症状以及患者的既往病史等多方面因素,进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查等,才能准确地做出诊断,以便采取正确的治疗措施。如果腹痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、严重呕吐、黑便、休克等,应及时就医,避免延误病情导致不良后果。腹痛的原因复杂多样,胃肠炎只是其中之一,需要仔细甄别和诊断。