郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管哮喘口服什么药

2025.03.11 11:56

支气管哮喘口服药物主要包括糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、茶碱类药物和抗组胺药。具体分析如下:

1.糖皮质激素:糖皮质激素是治疗支气管哮喘的核心药物,具有强大的抗炎作用。通过抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症和水肿,从而缓解哮喘症状。常用药物包括泼尼松、地塞米松等。长期使用需注意副作用,如骨质疏松症、血糖升高等。

2.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用,减少气道炎症和支气管收缩。这类药物对过敏性哮喘尤其有效,常用药物包括孟鲁司特。优点是副作用较少,适合长期使用。

3.β2受体激动剂:β2受体激动剂通过激活气道平滑肌上的β2受体,使支气管扩张,迅速缓解哮喘症状。常用药物包括沙丁胺醇、特布他林等。短效β2受体激动剂用于急性发作,长效β2受体激动剂用于长期控制。

4.茶碱类药物:茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内环磷酸腺苷水平,从而松弛支气管平滑肌。常用药物包括氨茶碱、多索茶碱等。需注意血药浓度监测,避免中毒。

5.抗组胺药:抗组胺药通过阻断组胺受体,减轻过敏反应,对过敏性哮喘有一定疗效。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪等。优点是副作用较少,适合长期使用。

支气管哮喘的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物,通常采用联合用药的方式,以达到最佳的控制效果。患者应定期随访,调整治疗方案,避免急性发作和并发症的发生。