张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎为什么胃酸多

2025.01.21 13:41

胃炎胃酸多可能是胃黏膜受损、神经调节异常、幽门螺杆菌感染、饮食因素、遗传因素导致的。具体分析如下:

1.胃黏膜受损:胃黏膜具有抵御胃酸侵蚀的作用。当胃炎发生时,胃黏膜受到损伤,这种屏障功能被削弱。例如,长期服用非甾体抗炎药、酗酒等都可能损害胃黏膜。胃黏膜受损后,不能有效地阻止胃酸对胃壁的刺激,身体可能会反馈性地促使胃酸分泌增加,以试图维持胃部的正常消化功能,从而导致胃酸过多的情况出现。

2.神经调节异常:人体的胃部胃酸分泌受神经调节。当出现胃炎时,神经系统对胃的调节可能会失衡。比如,迷走神经功能亢进时,会刺激胃壁细胞分泌更多的胃酸。因为迷走神经释放的神经递质可以直接作用于胃黏膜中的壁细胞,促使其分泌胃酸。而胃炎引发的炎症刺激可能干扰神经信号的正常传导,导致这种神经调节异常,进而造成胃酸分泌过多。

3.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是引发胃炎的常见原因之一。这种细菌能够在胃内生存繁殖,会产生一些酶和毒素。例如尿素酶,可以分解尿素产生氨,氨会中和胃酸,使胃内局部环境的酸碱度升高,这会刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素。胃泌素是一种能够强烈刺激胃酸分泌的激素,从而导致胃酸分泌增多。而且幽门螺杆菌还能直接作用于胃黏膜,引起炎症反应,进一步影响胃酸分泌的调节机制。

4.饮食因素:不良的饮食习惯会促使胃酸分泌过多,在胃炎患者中这种影响更为明显。例如,经常食用辛辣、油腻、酸性食物或者饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。辛辣食物中的辣椒素等成分会刺激胃黏膜,促使胃黏膜中的感觉神经末梢释放神经递质,这些神经递质会刺激壁细胞分泌胃酸。酸性食物本身就含有较多的酸,进入胃内会使胃内酸度增加,身体为了维持胃部的酸碱平衡,可能会进一步分泌胃酸。咖啡和浓茶中的咖啡因等成分也会刺激胃酸分泌。

5.遗传因素:部分胃炎患者胃酸过多可能与遗传有关。某些基因的突变或者遗传易感性可能使个体更容易患上胃炎并且出现胃酸分泌过多的情况。例如,一些家族中存在胃酸分泌相关基因的异常遗传,使得家族成员的胃黏膜细胞对各种刺激更为敏感。在相同的外界因素影响下,如饮食、压力等,这些具有遗传易感性的人更容易发生胃黏膜的炎症反应,并且胃酸分泌的调节机制更容易受到干扰,从而导致胃酸过多。

胃炎患者在日常生活中应避免食用刺激性食物,保持规律的饮食和作息时间,积极配合治疗。如果出现胃酸过多引起的不适症状,如烧心、反酸等,应及时就医,不要自行用药以免延误病情或加重胃部损伤。