杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕13周胎盘前置怎么办

2025.04.28 17:44

孕13周胎盘前置需密切观察、避免剧烈运动、禁止性生活、定期产检、出现出血及时就医。具体分析如下:

1.密切观察:胎盘前置在孕早期可能随子宫增大上移,需通过超声动态监测胎盘位置变化。注意记录阴道出血量及伴随症状,避免过度焦虑但保持警惕。

2.避免剧烈运动:跑跳、深蹲等动作会增加腹压,可能诱发胎盘剥离或出血。建议以散步为主,日常活动放缓动作,减少长时间站立或弯腰。

3.禁止性生活:性行为可能刺激宫颈引发宫缩,增加胎盘错位风险。需严格遵医嘱,直至胎盘位置恢复正常或医生评估安全后再恢复。

4.定期产检:增加超声检查频率,明确胎盘与宫颈内口距离。结合胎心监护评估胎儿状况,必要时提前制定分娩方案。

5.出现出血及时就医:鲜红色出血或持续褐色分泌物需立即就诊,排除胎盘早剥或感染。出血期间需卧床休息,避免自行用药或拖延处理。

胎盘前置的干预需个体化,孕周、胎盘覆盖范围及临床症状共同决定处理方式。早期发现与规范管理可降低母婴并发症风险,多数情况下可期待至足月分娩。