杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕12周胎盘前置怎么办

2025.04.29 08:08

孕12周胎盘前置需密切观察、避免剧烈运动、禁止性生活、定期产检、出现出血及时就医。具体分析如下:

1.密切观察:胎盘前置在孕早期可能随子宫增大上移,需通过超声动态监测胎盘位置变化,记录有无腹痛或出血症状,发现异常立即联系医生。

2.避免剧烈运动:胎盘前置易引发出血,应减少跑跳、弯腰等动作,以散步为主,避免提重物或长时间站立,防止腹压骤增导致胎盘剥离。

3.禁止性生活:性行为可能刺激宫颈引发宫缩或出血,增加流产风险,需严格禁止直至医生确认胎盘位置恢复正常。

4.定期产检:增加产检频率,每2-4周复查超声,评估胎盘与宫颈内口距离,结合胎心监护排除胎儿窘迫,及时调整管理方案。

5.出现出血及时就医:阴道流血提示胎盘剥离或宫颈损伤,需卧床休息并急诊处理,必要时住院保胎,预防感染和早产。

胎盘前置的管理需个体化,孕周增长后部分情况可改善,但完全性前置胎盘需提前规划分娩方式,医患配合是保障母婴安全的关键。