蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了小三阳应该怎么办

2025.09.25 16:45

发现小三阳后,应及时就医并制定科学管理方案。小三阳指乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性,通常代表乙肝病毒复制减弱,传染性较低,但仍需重视。关键在于定期监测、规范治疗和调整生活方式,避免疾病进展为肝硬化或肝癌。

确诊后需立即进行全面检查评估病情。肝功能、乙肝病毒DNA载量、肝脏超声和弹性检测是核心项目,必要时需做肝穿刺活检。若病毒活跃或肝功能异常,应在专科医生指导下选择抗病毒药物,如恩替卡韦或替诺福韦。即使指标正常,也应每3-6个月复查一次。日常生活中需严格戒酒,避免高脂饮食和熬夜,适度运动增强免疫力。接种甲肝疫苗可降低合并感染风险。

注意事项包括避免自行停药或调整剂量,防止病毒耐药。家庭成员应检查乙肝五项并接种疫苗。避免使用损伤肝脏的药物或偏方。保持良好心态,过度焦虑反而不利康复。接触性出血或皮肤黄染等症状需即刻就医。饮食以清淡高蛋白为主,控制体重减轻肝脏负担。小三阳虽无法根治,但科学管理能有效控制病情,长期保持健康状态。