蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小三阳应该怎么办

2025.09.23 10:48

小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性,通常提示乙肝病毒感染处于低复制期。面对小三阳,关键在于科学管理、定期监测和及时干预,以控制病情发展,减少肝脏损伤。

小三阳患者需要根据具体情况制定管理方案。若肝功能正常且病毒载量低,可能无需立即治疗,但需每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声等指标。若出现肝功能异常或病毒活跃复制,需在医生指导下考虑抗病毒治疗,如使用核苷类似物或干扰素。日常生活中应避免饮酒、熬夜和过度劳累,饮食以清淡营养为主,适当运动增强免疫力。接种乙肝疫苗虽无法治愈感染,但可预防其他肝炎病毒叠加感染。

注意事项包括严格遵医嘱用药,不可自行停药或换药,以免引发病毒耐药或病情反弹。避免使用可能损伤肝脏的药物或保健品。家庭成员应接种乙肝疫苗并避免共用剃须刀、牙刷等物品。心理调节同样重要,保持乐观心态有助于病情稳定。若出现乏力、黄疸或腹胀等症状,需及时就医。通过规范管理和健康的生活方式,小三阳患者可以有效控制病情,降低肝硬化或肝癌风险。