郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

长期咳嗽是肺结核吗

2024.11.12 10:44

长期咳嗽不一定是肺结核。

许多疾病都可能导致长期咳嗽。例如,慢性支气管炎是一种常见的引起长期咳嗽的疾病,多因吸烟、空气污染、感染等因素所致,患者往往有反复咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。支气管扩张也会造成长期咳嗽,这种疾病通常是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,患者除了长期咳嗽外,还会有大量脓痰和反复咯血的症状。另外,咳嗽变异性哮喘也是导致长期咳嗽的原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现,无明显喘息、气促等症状,但存在气道高反应性,多在夜间或凌晨发作,运动、冷空气等刺激可诱发加重。

而肺结核除了长期咳嗽外,还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,咳嗽咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染性疾病,其咳嗽多为干咳或少量白色黏痰,当合并其他细菌感染时,痰可呈脓性。如果怀疑是肺结核,需要进行痰涂片、痰培养、胸部X线或CT等检查来明确诊断。不能仅凭长期咳嗽就判定为肺结核,需要综合多方面因素进行判断。