杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性为什么会得子宫腺肌症

2025.04.16 11:04

女性得子宫腺肌症的原因包括子宫内膜异位生长、激素水平异常、子宫手术或操作损伤、遗传因素、慢性炎症刺激等。具体分析如下:

1.子宫内膜异位生长:子宫内膜组织异常侵入子宫肌层,导致肌层增厚和纤维化,引发周期性出血和疼痛。这种异位生长可能与经血逆流或干细胞分化异常有关,长期刺激形成病灶。

2.激素水平异常:雌激素和孕激素失衡促进子宫内膜增生,刺激肌层细胞异常增殖。高雌激素状态延长病灶生长周期,加重炎症反应和纤维化,导致子宫增大和痛经。

3.子宫手术或操作损伤:剖宫产、流产刮宫等操作破坏子宫内膜与肌层界限,使内膜组织嵌入肌层。手术创伤引发修复过程中异常增生,形成子宫腺肌症病灶。

4.遗传因素:家族中有子宫腺肌症病史的群体发病率较高,特定基因变异可能影响子宫内膜侵袭能力或激素代谢,增加疾病易感性。

5.慢性炎症刺激:盆腔感染或长期炎症反应释放促炎因子,刺激子宫内膜细胞向肌层迁移。炎症环境加速组织粘连和纤维化,促进病灶发展。

子宫腺肌症的发病机制复杂,涉及多因素相互作用。早期诊断和干预对缓解症状至关重要,需结合临床检查与个体化治疗。