李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾结石,无积水应该如何治疗

2025.02.17 12:00

双肾结石,无积水的治疗方法包括多饮水促进排石、药物治疗以缓解症状、体外冲击波碎石、内窥镜手术取石、定期复查监测结石变化。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:增加水分摄入是治疗双肾结石的基本方法之一。通过大量饮水,可以稀释尿液,减少结石形成的机会,并帮助小结石通过尿道排出。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在晨起和运动后,能够有效促进尿液的排出,降低结石的浓度。饮水还可以帮助减少尿液中的矿物质沉淀,从而降低结石的复发率。对于已经存在的结石,增加水分摄入也有助于小结石的自然排出,减轻患者的痛苦。

2.药物治疗以缓解症状:在双肾结石的治疗中,药物治疗可以帮助缓解患者的症状,尤其是疼痛和不适。常用的药物包括止痛药和解痉药,能够有效缓解因结石引起的疼痛。某些药物还可以帮助溶解特定类型的结石,如草酸钙结石等。医生会根据患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗。药物治疗通常是非侵入性的,适合那些结石较小且无明显并发症的患者。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径较小的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够自然排出体外。此治疗方式通常在门诊进行,患者无需住院,恢复时间较短。尽管该方法效果显著,但也可能会对周围组织造成一定的损伤,因此在选择时需综合考虑患者的具体情况和结石的特征。

4.内窥镜手术取石:对于较大或复杂的肾结石,内窥镜手术是一种有效的治疗选择。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察并取出结石。此方法创伤小、恢复快,适合那些无法通过其他方式排出的结石患者。手术后,患者通常需要进行一定的恢复和监测,以防止结石的复发。内窥镜手术的成功率较高,但也需要专业的医疗团队进行操作。

5.定期复查监测结石变化:对于双肾结石患者,定期复查是非常重要的。通过影像学检查,如超声波或CT扫描,可以监测结石的变化情况,判断是否需要进一步治疗。定期复查还可以帮助医生评估患者的治疗效果,及时调整治疗方案。对于有结石病史的患者,定期复查可以早期发现新结石的形成,从而采取相应的预防措施,减少结石复发的风险。

双肾结石的治疗需要根据患者的具体情况进行个性化的方案制定。除了上述治疗方法外,患者在日常生活中也应注意饮食调节,避免高盐、高草酸、高蛋白的食物摄入,增加富含纤维的食物,以帮助预防结石的形成。同时,保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现和处理潜在问题,是维护肾脏健康的重要措施。