甲减心肌病症状有哪些

2025.03.24 17:51

甲减心肌病症状包括心率减慢、心音减弱、心脏扩大、心包积液、心力衰竭，具体分析如下：

1.心率减慢：甲状腺功能减退导致代谢率下降，心脏收缩力减弱，表现为心率明显低于正常范围，通常在每分钟60次以下，严重时可低于50次，患者常感到乏力、嗜睡，活动后易出现气短。

2.心音减弱：由于心肌收缩力下降，心脏搏动减弱，听诊时可发现心音低钝，第一心音和第二心音均减弱，部分患者可能出现心音遥远，这是由于心包积液或心肌本身功能减退所致。

3.心脏扩大：长期甲状腺功能减退导致心肌细胞代谢障碍，心肌纤维化，心脏逐渐扩大，尤其是左心室扩大明显，X线或超声心动图检查可发现心脏轮廓增大，心腔容积增加。

4.心包积液：甲状腺功能减退引起毛细血管通透性增加，液体渗出至心包腔，形成心包积液，积液量少时无明显症状，积液量多时可出现胸闷、呼吸困难，严重时导致心脏压塞。

5.心力衰竭：甲状腺功能减退导致心肌收缩力持续下降，心脏泵血功能减退，最终发展为心力衰竭，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，严重时出现端坐呼吸和肺水肿。

甲状腺功能减退性心肌病是一种慢性进展性疾病，早期症状不明显，容易被忽视，随着病情发展，心脏功能逐渐恶化，最终导致严重并发症，因此早期诊断和及时治疗至关重要，定期检查甲状腺功能和心脏功能，有助于早期发现和干预，改善预后。

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