杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肥胖心肌病症状有哪些

2025.03.24 17:51

肥胖心肌病症状包括呼吸困难、心悸、乏力、水肿和胸痛,具体分析如下:

1.呼吸困难:肥胖心肌病患者常因心脏负荷过重导致肺循环淤血,表现为活动后或平卧时呼吸困难。随着病情进展,静息状态下也可能出现气促,严重时甚至发生夜间阵发性呼吸困难。这是由于心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,导致肺组织充血和水肿,影响气体交换。

2.心悸:肥胖心肌病患者常伴有心律失常,表现为心跳加速、不规律或心前区不适。这是由于心肌肥厚和心脏扩大导致电生理活动异常,加之肥胖引起代谢紊乱,进一步加重心脏负担,诱发心律失常。

3.乏力:肥胖心肌病患者常感到全身无力,活动耐力下降。这是由于心脏功能减退,无法满足机体对氧气和营养的需求,导致肌肉组织供血不足,代谢产物堆积,从而引发疲劳感。

4.水肿:肥胖心肌病患者常出现下肢水肿,严重时可波及全身。这是由于心脏泵血功能下降,静脉回流受阻,导致液体在组织间隙积聚。同时,肥胖引起的代谢紊乱也会加重水钠潴留,进一步加重水肿症状。

5.胸痛:肥胖心肌病患者可能出现心前区压迫感或疼痛,尤其在体力活动时加重。这是由于心肌肥厚导致心肌供血相对不足,加之肥胖引起的冠状动脉粥样硬化,进一步加重心肌缺血,引发胸痛症状。

肥胖心肌病是一种与体重过重密切相关的疾病,其症状表现多样且渐进性加重。早期识别和干预对于改善预后至关重要。除了上述症状外,患者还可能出现睡眠呼吸暂停、代谢综合征等并发症。治疗上需要采取综合措施,包括体重管理、药物治疗和生活方式调整等。定期监测心脏功能,及时调整治疗方案,有助于延缓疾病进展,提高生活质量。