黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉瘤是由什么引起的

2025.08.11 14:18

脑动脉瘤的病因包括动脉壁结构异常、高血压、动脉粥样硬化、先天血管发育缺陷、外伤或感染。具体分析如下:

1.动脉壁结构异常:动脉中层肌层或弹性纤维薄弱,导致血管壁局部膨出形成瘤体,需控制血压并定期影像学监测。

2.高血压:长期高血压使血管内压力增高,加速动脉壁损伤和扩张,通过药物降压和低盐饮食可降低风险。

3.动脉粥样硬化:脂质沉积导致血管壁硬化变脆,血流冲击易形成动脉瘤,调整血脂水平及抗血小板治疗有助于预防。

4.先天血管发育缺陷:胚胎期血管发育异常导致血管壁结构不完整,早期发现可通过介入手术或密切随访干预。

5.外伤或感染:外部撞击或细菌感染破坏血管内膜完整性,引发局部瘤样扩张,及时处理创伤和抗感染治疗是关键。

脑动脉瘤的形成是多因素共同作用的结果,与血管壁的病理改变密切相关。早期识别高危因素并采取针对性措施,能有效降低破裂风险。定期体检和影像学检查对无症状患者尤为重要,一旦确诊需结合临床评估选择保守或手术治疗。