李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

慢性胆囊炎怎么引起的

2024.12.31 08:17

慢性胆囊炎可由多种因素引起,包括胆囊结石、细菌感染、胆囊排空障碍、代谢紊乱、饮食因素。具体分析如下:

1.胆囊结石:胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的病因。当胆囊内有结石时,结石会刺激胆囊黏膜,引起炎症反应。结石还可能阻塞胆囊管,导致胆汁排出不畅,胆汁淤积在胆囊内,进一步加重炎症。对于胆囊结石引起的慢性胆囊炎,在结石较小且无症状时可定期复查,若结石较大或症状明显,可能需要手术治疗。

2.细菌感染:细菌可通过多种途径进入胆囊,如胆道逆行感染等。常见的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌等。这些细菌在胆囊内繁殖,释放毒素,引发炎症。在治疗上,通常需要使用抗生素进行抗感染治疗,根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。

3.胆囊排空障碍:胆囊收缩功能异常会导致胆囊排空障碍。例如,胆囊平滑肌功能不良、神经调节异常等都可能影响胆囊的正常排空。胆汁不能及时排出,就容易引发胆囊炎。改善胆囊排空功能可通过调整生活方式,如规律饮食等,必要时可使用药物促进胆囊收缩。

4.代谢紊乱:某些代谢紊乱,如血脂异常,尤其是胆固醇代谢异常时,胆汁中的胆固醇含量过高,容易析出形成结晶,进而发展为结石或直接刺激胆囊黏膜引发炎症。针对代谢紊乱,需要调整饮食结构,控制血脂等异常指标。

5.饮食因素:长期高脂、高胆固醇饮食,会使胆汁中胆固醇浓度升高,增加胆囊的负担,容易诱发胆囊炎。暴饮暴食、不吃早餐等不良饮食习惯也与慢性胆囊炎的发生有关。调整饮食结构,保持规律的饮食习惯有助于预防和缓解慢性胆囊炎。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,饮食均衡,避免过度摄入高脂、高胆固醇食物,保持规律的作息时间,适当运动,这些都有助于预防慢性胆囊炎的发生和发展。