蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝检查结果阳性阴性怎么判断

2025.10.09 17:11

乙肝检查结果阳性或阴性主要通过血液检测乙肝病毒标志物来判断。常见的检测项目包括乙肝表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb,不同组合结果反映不同的感染状态或免疫情况。

乙肝表面抗原阳性通常提示存在乙肝病毒感染,需结合其他指标进一步判断。例如,表面抗原阳性且e抗原阳性,说明病毒复制活跃,传染性强;若e抗体阳性,可能处于恢复期或病毒复制减弱。表面抗体阳性则表明具有免疫力,可能通过疫苗接种或既往感染获得。核心抗体阳性提示曾感染乙肝病毒,需结合其他指标区分现症感染或既往感染。阴性结果一般表示未感染或未产生免疫力,但需结合具体检测项目综合判断。

解读乙肝检查结果需注意检测项目的组合及动态变化。单次检测可能存在假阳性或假阴性,必要时需复查或结合肝功能、病毒DNA检测等进一步评估。接种疫苗后表面抗体阳性为理想结果,但抗体水平可能随时间下降,建议定期监测。乙肝感染者应避免饮酒、规律复查,密切观察病情进展。若结果不确定或存在疑问,建议咨询专业医生,避免自行解读导致误判。