蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝五项的检查结果应该是阴性还是阳性

2025.10.09 17:11

乙肝五项的检查结果通常以阴性为正常,阳性可能提示感染或免疫状态异常。具体结果需结合五项指标综合分析,不同项目的阴阳性意义不同。

乙肝五项包括表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb。表面抗原阳性通常表示存在乙肝病毒感染,而表面抗体阳性则说明具有免疫力,可能通过疫苗接种或既往感染获得。e抗原阳性提示病毒复制活跃,传染性强;e抗体阳性可能反映病毒复制减弱。核心抗体阳性通常表示既往或现症感染。五项结果需由医生结合临床判断,单一指标阳性或阴性无法全面评估健康状况。

检查前无需空腹,但需避免剧烈运动或饮酒。结果异常时应及时就医,避免自行解读。疫苗接种者可出现表面抗体阳性,属于理想结果。慢性乙肝患者需定期监测五项指标,配合肝功能、病毒载量等检查。接触乙肝病毒高危人群应加强筛查,早发现早干预。检查结果可能受实验室方法影响,必要时复查确认。