腰椎管狭窄症的症状有哪些

2025.07.23 08:37

腰椎管狭窄症的症状包括下肢疼痛或麻木、间歇性跛行、腰部酸痛或僵硬、肌肉无力或萎缩、大小便功能障碍。具体分析如下：

1.下肢疼痛或麻木：腰椎管狭窄症常导致神经根受压，引发下肢放射性疼痛或麻木感。疼痛多从腰部向臀部、大腿后侧及小腿外侧扩散，久站或行走时加重，休息后缓解。麻木感多出现在足部或小腿，与神经支配区域相关，严重时可能影响正常行走。

2.间歇性跛行：表现为行走一段距离后下肢酸胀、无力或疼痛，需蹲下或坐下休息才能缓解。症状与腰椎管狭窄导致神经缺血有关，站立或行走时椎管内压力增大，进一步压迫神经根，停止活动后压力减轻，症状改善。

3.腰部酸痛或僵硬：患者常感到腰部持续性钝痛或僵硬感，活动后可能加重。长期保持固定姿势或过度劳累会诱发症状，部分患者晨起时腰部僵硬明显，活动后稍缓解，但久坐或久站后症状复现。

4.肌肉无力或萎缩：神经长期受压可能导致下肢肌肉力量减弱，表现为抬腿困难、足下垂或踩地无力。严重时肌肉体积缩小，尤其是小腿或大腿肌肉，影响步态稳定性，甚至导致跌倒风险增加。

5.大小便功能障碍：少数严重患者可能出现排尿无力、尿潴留或大便失禁。这与马尾神经受压有关，属于急症需立即干预，否则可能造成永久性功能障碍。

出现症状时应避免长时间保持同一姿势，减少腰部负重活动。症状加重或伴随下肢明显无力、大小便异常时需及时就医，避免延误治疗。日常可通过适度拉伸、加强腰背肌锻炼缓解不适，但需在专业指导下进行。

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