腰椎管狭窄的症状

2025.07.23 08:37

腰椎管狭窄的症状常见为下肢疼痛或麻木、行走时症状加重且休息后缓解、腰部僵硬或活动受限、大小便功能障碍、肌肉无力或萎缩。具体分析如下：

1.下肢疼痛或麻木：腰椎管狭窄可能导致神经根受压，引发下肢放射性疼痛或麻木感，通常从腰部向臀部、大腿后侧及小腿延伸，严重时可影响足部。疼痛性质多为钝痛或刺痛，久站或行走时加剧，弯腰或坐卧时减轻。

2.行走时症状加重且休息后缓解：患者常出现间歇性跛行，即行走一段距离后下肢疼痛、无力或沉重感加剧，需停下休息才能缓解。这与椎管内压力变化有关，站立或行走时椎管进一步狭窄，神经供血不足导致症状显现。

3.腰部僵硬或活动受限：由于椎间盘退变或韧带增厚，腰椎活动度下降，表现为弯腰、转身困难，晨起或久坐后僵硬感明显，可能伴随局部压痛。

4.大小便功能障碍：严重狭窄可能压迫马尾神经，导致排尿无力、尿潴留或失禁，排便控制力减弱。此类症状属于急症，需及时干预以避免不可逆损伤。

5.肌肉无力或萎缩：长期神经压迫可引起下肢肌肉力量减退，表现为抬腿困难、足下垂等，部分患者出现肌肉体积缩小，常见于小腿或足部。

出现上述症状应及时就医，避免长时间保持固定姿势，减少负重活动，遵医嘱进行康复训练或治疗，防止病情进展。日常注意腰部保暖，适度锻炼核心肌群以增强脊柱稳定性。

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