蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水饮食上应该注意些什么

2025.09.28 17:07

肝腹水患者在饮食上需特别注意控制钠盐摄入、保证优质蛋白供给,并限制水分摄入量,以减轻腹水症状并维持营养平衡。合理的饮食调整能辅助临床治疗,延缓病情进展,同时减少并发症风险。

肝腹水多由肝硬化失代偿期引起,门静脉高压导致液体渗入腹腔。饮食应以低盐、高蛋白、易消化为原则。每日食盐量需严格控制在2克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。蛋白质优先选择鱼类、蛋清、豆制品等优质来源,但肝功能严重受损时需遵医嘱调整摄入量。适量补充B族维生素和维生素K有助于改善代谢功能。水分摄入需根据尿量调整,通常每日不超过1000-1500mL,避免加重水肿。

需警惕过量蛋白质诱发肝性脑病,出现意识模糊时应立即就医。避免坚硬粗糙食物以防食管胃底静脉破裂出血。禁酒及辛辣刺激食物,减少肝脏负担。定期监测体重和腹围变化,若短期内明显增加需及时复诊。所有饮食调整应在医生或营养师指导下进行,结合个体肝功能分级、电解质水平等制定方案。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸。保持少食多餐,每餐七分饱为宜。