杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉怎样治疗

2025.04.16 11:03

子宫内膜息肉的治疗方法包括期待观察、药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、中医调理,等具体分析如下:

1.期待观察:子宫内膜息肉较小且无症状时可选择定期复查,部分息肉可能自行消退,适用于无生育需求或症状轻微的患者,需通过超声监测息肉变化,若出现异常出血或增大则需进一步干预。

2.药物治疗:激素类药物如孕激素或口服避孕药可抑制息肉生长并缓解异常出血,适用于不宜手术或息肉较小的患者,但药物治疗无法根除息肉,停药后可能复发需结合临床评估选择方案。

3.宫腔镜手术:宫腔镜下息肉切除是首选治疗方法,通过直视下精准摘除息肉并保护内膜,手术创伤小恢复快,适用于有症状或备孕需求的患者术后需病理检查排除恶变可能。

4.刮宫术:传统刮宫术可清除息肉但盲目操作易损伤内膜或遗漏病灶,多用于合并内膜增厚或异常出血的患者,随着宫腔镜普及其应用已逐渐减少需谨慎选择适应症。

5.中医调理:中医认为息肉与气血瘀滞有关可采用活血化瘀方剂或针灸调理,辅助改善内膜微循环但疗效较慢需长期坚持,通常作为术后调理或联合治疗手段使用。

子宫内膜息肉的治疗需根据患者年龄、症状及生育需求个体化选择,术后定期随访可降低复发风险,同时注意调节内分泌和生活方式有助于预防疾病进展。