张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管炎的症状都有哪些

2025.02.09 20:03

食管炎的症状主要有烧心、吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、反流。具体分析如下:

1.烧心:烧心是食管炎最常见的症状之一,主要是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜所引起。患者会感觉到胸部有烧灼感,通常在进食后一段时间出现,尤其是在平卧或者弯腰时症状可能加重。这种烧灼感可从胸骨下段向上延伸,有时会被误认为是心脏问题。

2.吞咽疼痛:当食管炎患者吞咽食物时,会出现疼痛的症状。因为食管黏膜已经处于炎症状态,食物通过时会摩擦、刺激受损的黏膜。疼痛的程度可能因炎症的严重程度而异,轻者可能仅在吞咽粗糙、固体食物时感到疼痛,严重者在吞咽流食甚至唾液时也会疼痛难忍。

3.吞咽困难:食管炎发展到一定程度会导致吞咽困难。一方面是由于食管黏膜的炎症、肿胀,使食管管腔变窄;另一方面,炎症可能导致食管肌肉功能失调。开始时可能只是对固体食物吞咽困难,随着病情加重,流食甚至也难以咽下,严重影响患者的进食和营养摄入。

4.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛也是食管炎的典型症状。食管位于胸骨后方,当食管黏膜发炎时,会引起胸骨后的疼痛不适。这种疼痛的性质多样,可表现为隐痛、刺痛或钝痛,疼痛可能会在进食、吞咽或者身体姿势改变时加重,有时疼痛还可能放射到肩部、颈部等部位。

5.反流:反流是指胃内容物反流至食管。食管下括约肌功能障碍时,胃酸、胃蛋白酶等胃内容物容易反流进入食管,除了引起烧心感外,还可能伴有酸水、食物反流至口腔。反流常在餐后、平卧或者弯腰时加重,严重影响患者的生活质量。

食管炎患者在日常生活中,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重食管黏膜的炎症。进食后不要立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,以减少胃酸反流的机会。同时,要注意减轻压力,保持良好的心态,因为精神压力过大也可能诱发或加重食管炎的症状。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查和治疗。