张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食道炎都有哪些症状

2025.01.12 11:01

食管炎的症状主要有烧心、吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸等。具体分析如下:

1.烧心:烧心是食管炎最常见的症状之一,主要是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜所引起的一种烧灼感。这种感觉通常位于胸骨后,从胃部向胸部蔓延,尤其在饭后、弯腰或平卧时容易出现,严重时可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。

2.吞咽疼痛:当食管炎患者吞咽食物时,食物经过发炎的食管黏膜会引发疼痛。疼痛的程度因人而异,轻者可能仅在吞咽粗糙、固体食物时感到不适,重者在吞咽流食甚至唾液时都会疼痛难忍。因为食管黏膜在炎症状态下变得脆弱、敏感,受到食物的摩擦和刺激就会产生疼痛反应。

3.吞咽困难:食管炎可能导致食管黏膜充血、水肿,甚至出现食管痉挛或瘢痕狭窄,从而造成吞咽困难。初期可能表现为对固体食物吞咽困难,随着病情发展,流食甚至水的吞咽也会受到影响。患者在吞咽时可能会感觉食物在食管内停滞不前,需要用力才能将食物咽下,严重时可能导致患者食欲减退、体重下降。

4.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛也是食管炎的典型症状。这种疼痛可以是隐痛、刺痛或胀痛,疼痛的发作可能与进食、体位变化有关。例如,在进食过快、过饱或者平卧时,胃酸反流刺激食管黏膜,引发胸骨后疼痛。疼痛有时还会向肩部、颈部、背部等部位放射,容易与心绞痛等心脏疾病混淆。

5.反酸:反酸是指胃内容物经食管反流至口腔,患者能感觉到酸性物质从胃里涌上来。因为食管下括约肌功能障碍,不能有效阻止胃内容物反流,胃酸反流至食管后,除了引起烧心感外,还会反流至口腔,产生反酸症状。反酸常在餐后、弯腰或平卧时加重,严重影响患者的生活质量。

食管炎患者在日常生活中应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟限酒,睡觉时可适当抬高床头,以减少胃酸反流的发生。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医进行检查和治疗。