于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出常见的症状有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出常见的症状有腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常、肌肉无力、活动受限。具体分析如下:

1.腰部疼痛:腰椎间盘突出最常见的症状是腰部局部疼痛,疼痛多集中在病变椎间盘对应的位置。由于纤维环破裂或髓核突出刺激周围神经末梢,导致局部炎症反应和机械压迫,引发持续性钝痛或急性剧痛。疼痛在久坐、弯腰、咳嗽或打喷嚏时加重,平卧休息后可缓解。

2.下肢放射痛:突出的椎间盘压迫神经根时,疼痛会沿坐骨神经走向放射至臀部、大腿后侧、小腿及足部。这种疼痛多为刺痛或烧灼感,单侧多见,行走或站立时症状加重。严重时可能出现间歇性跛行,即行走一段距离后因疼痛被迫停下休息。

3.感觉异常:受压迫神经根支配的区域可能出现麻木、蚁走感或针刺感,常见于小腿外侧、足背或足底。感觉异常与神经传导功能障碍有关,长期压迫可能导致感觉减退甚至消失。

4.肌肉无力:神经根持续受压会导致所支配的肌肉力量下降,表现为足背屈无力、踮脚困难或膝反射减弱。严重时可能出现肌肉萎缩,影响日常活动如上下楼梯或提踵动作。

5.活动受限:为减轻疼痛,腰部肌肉常呈保护性痉挛,导致腰椎活动度降低。前屈、后伸或侧弯动作受限,严重者甚至无法完成翻身、起坐等基本动作。

出现上述症状应及时就医,避免自行推拿或过度运动。日常生活中注意保持正确姿势,避免久坐久站,睡眠时选择硬度适中的床垫。控制体重以减少腰椎负荷,加强腰背肌锻炼需在专业指导下进行。