腰椎间盘突出常见症状有哪些

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出常见症状包括腰部疼痛、下肢放射痛或麻木、肌肉力量减弱、活动受限、马尾神经受压症状。具体分析如下：

1.腰部疼痛：腰椎间盘突出最典型的症状是腰部局部持续性钝痛或锐痛，疼痛常集中在病变椎间盘对应的位置。由于纤维环破裂或髓核突出刺激周围神经根及窦椎神经，疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时加重，平卧休息后可缓解。部分患者可能出现腰部肌肉痉挛，导致活动时疼痛加剧。

2.下肢放射痛或麻木：突出的椎间盘压迫神经根时，疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧、小腿及足部，表现为刺痛、灼烧感或电击样疼痛。伴随神经压迫可能出现皮肤感觉异常，如麻木、蚁走感，常见于小腿外侧或足背区域。症状单侧多见，与受压神经根分布一致。

3.肌肉力量减弱：神经根长期受压可能导致支配的肌肉力量下降，表现为足背伸或跖屈无力、行走拖步等。例如腰5神经根受压可能出现踇趾背伸力弱，骶1神经根受压则影响足跟抬起。肌力减退可能逐渐发展，严重时导致步态异常或跌倒风险增加。

4.活动受限：患者常因疼痛或肌肉痉挛出现腰椎活动度下降，如前屈、后伸或侧弯困难。部分患者采取保护性体位，如侧卧屈膝以减轻神经根张力。长期活动受限可能引发腰椎周围软组织粘连，进一步加重功能障碍。

5.马尾神经受压症状：当突出物压迫马尾神经时，可能出现会阴部麻木、排尿困难或尿失禁、肛门括约肌失控等。此类症状属于急症，需立即干预以避免永久性神经损伤。

出现上述症状时应避免久坐或负重，及时就医明确诊断。急性期需卧床休息，减少腰椎负荷，后期在指导下进行康复训练。日常注意保持正确姿势，加强腰背肌锻炼，预防病情进展或复发。

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