杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女生的月经血是怎么来的

2025.09.29 12:08

女生的月经血是子宫内膜周期性脱落的结果、由破裂的血管和黏膜组织混合形成、受激素水平变化调控、通过阴道排出体外、每月规律性出现一次。具体分析如下:

1.子宫内膜周期性脱落的结果:月经血主要来源于子宫内膜的功能层。子宫内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下,经历增生、分泌和脱落三个阶段。若未发生受精卵着床,黄体退化导致激素水平下降,子宫内膜失去支持而崩解脱落,伴随出血形成月经。

2.由破裂的血管和黏膜组织混合形成:脱落的子宫内膜中含有丰富的螺旋动脉和静脉网。激素撤退引发血管痉挛收缩,导致内膜缺血坏死,血管破裂后血液与破碎的黏膜组织混合,最终形成经血。经血中约含75%动脉血和25%静脉血,并混有子宫内膜碎片。

3.受激素水平变化调控:月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴精密调节。卵泡期雌激素促进内膜增生,排卵后孕激素使内膜转化为分泌期。若无妊娠,雌孕激素骤降触发前列腺素释放,引起子宫收缩和内膜脱落。激素波动直接影响经血量与持续时间。

4.通过阴道排出体外:脱落的子宫内膜组织与血液经宫颈口进入阴道,最终排出。宫颈黏液在月经期变得稀薄以利于经血通过。阴道酸性环境可抑制细菌滋生,但经血排出时可能携带部分阴道上皮细胞及分泌物。

5.每月规律性出现一次:健康女性月经周期通常为21-35天,经期持续2-7天。周期规律性取决于排卵功能正常,子宫内膜修复能力完整。月经量约20-80mL,个体差异与遗传、营养等因素相关。

月经期间需保持外阴清洁,避免盆浴或剧烈运动。注意观察经血颜色、量及周期的异常变化。饮食宜清淡温热,忌生冷辛辣。出现严重痛经或周期紊乱应及时就医。