李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

ercp胆管结石手术

2025.01.15 16:18

ERCP内窥镜逆行胰胆管造影是一种用于诊断和治疗胆管结石的微创手术。通过内窥镜,医生可以直接观察胆管和胰管的状况,并在必要时进行取石、扩张狭窄或放置支架等治疗。这种手术通常适用于胆管结石引起的胆道梗阻、胆囊炎或胰腺炎等并发症,能够有效缓解患者的症状,降低手术风险。

在进行ERCP手术前,医生会对患者进行详细的评估,包括病史、体检和影像学检查,如超声波或CT扫描,以确定结石的大小、位置及胆管的通畅程度。手术过程中,患者通常会接受局部麻醉或镇静,医生通过口腔插入内窥镜,沿食道、胃进入十二指肠,找到胆管的开口。随后,通过注射造影剂进行影像学检查,确认结石的位置。若发现结石,医生会使用特制的工具,如取石网或气囊扩张器,将结石取出或打碎。整个过程一般持续30分钟到1小时,术后患者需要在医院观察一段时间,以确保没有并发症发生。

在进行ERCP手术时,有几个注意事项需要患者和医生共同关注。首先,患者在手术前应告知医生自己的过敏史、服用的药物以及既往病史,以避免术中出现不必要的风险。其次,术前需要禁食数小时,以减少麻醉风险和术后并发症的发生。手术后,患者可能会感到喉咙不适、腹胀或轻微的疼痛,这些通常是暂时的,医生会根据情况给予相应的处理。同时,患者应遵循医生的建议,适当休息,避免剧烈活动,并注意观察是否有发热、腹痛加重或黄疸等异常症状出现。如果出现这些症状,应及时就医。术后定期复查也是非常重要的,以确保胆管的通畅和结石的复发情况。ERCP手术是一项安全有效的治疗方法,但患者在术前准备和术后护理中都需保持警惕,以确保手术的成功和身体的健康。