李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

抗精子抗体阳性会引起不孕吗

2024.10.21 14:13

抗精子抗体阳性可能会引起不孕。

正常情况下,女性的生殖道具有屏障作用,能防止精子抗原与自身免疫系统接触。但当某些因素导致女性生殖道的免疫功能发生异常时,就可能产生抗精子抗体。抗精子抗体可干扰精子的获能、顶体反应以及精子与卵子的结合过程。例如,会使精子凝集在一起,降低精子的活力,让精子难以顺利游动到输卵管与卵子相遇。而且,即使精子能够到达卵子周围,抗精子抗体也可能阻止精子穿透卵子透明带,从而阻碍受精过程的发生。

抗精子抗体阳性还可能与生殖道的炎症、损伤等因素有关。生殖道的感染,如盆腔炎、子宫内膜炎等,会破坏生殖道的局部免疫平衡,增加抗精子抗体产生的风险。一些手术操作,如刮宫术、输卵管通液术等,如果操作不当造成生殖道黏膜损伤,也可能引发免疫反应,导致抗精子抗体阳性。对于男性而言,血-睾屏障遭到破坏时,精子也会被免疫系统识别为外来抗原,产生抗精子抗体,同样会影响精子的质量和功能,最终导致受孕困难。所以,抗精子抗体阳性是引起不孕的一个重要因素,需要引起重视并及时进行诊断和治疗。