张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何判断孩子是否脱水

2025.02.23 12:28

孩子脱水可从精神状态、口渴程度、皮肤弹性、眼窝及囟门、尿量等方面判断。具体分析如下:

1.精神状态:精神萎靡、嗜睡或烦躁不安是孩子脱水可能的表现。正常孩子通常活泼好动、精神饱满。当脱水时,身体内的水分和电解质失衡,会影响神经系统功能,导致孩子精神状态不佳。如果孩子原本活力满满,突然变得不爱动、对周围事物缺乏兴趣或者异常烦躁,难以安抚,可能是脱水的信号。

2.口渴程度:如果孩子频繁表示口渴,不断要求喝水,可能是脱水的迹象。身体缺水时会通过大脑的口渴中枢发出信号,促使孩子摄入水分。健康孩子的喝水频率相对稳定,而脱水时这种口渴感会明显增强,即使喝了不少水可能仍觉得口渴,因为身体还处于缺水状态。

3.皮肤弹性:轻轻捏起孩子腹部或手臂内侧的皮肤,正常情况下皮肤会迅速恢复原状。但在脱水时,皮肤弹性会下降,捏起的皮肤恢复缓慢。因为脱水使皮肤组织中的水分减少,细胞间的连接变得松散,从而影响了皮肤的弹性。

4.眼窝及囟门:眼窝凹陷和囟门凹陷对于囟门尚未闭合的婴儿是孩子脱水的重要体征。眼窝周围的组织和囟门下方的组织在正常情况下是饱满的,脱水时由于体内水分减少,这些部位的组织失去足够的水分支撑,就会出现凹陷的情况。

5.尿量:观察孩子的尿量也能判断是否脱水。如果孩子尿量明显减少,尿液颜色变深黄,可能是脱水了。肾脏在身体缺水时会减少尿液生成以保存水分,正常孩子的尿液颜色较浅且尿量相对稳定,脱水时尿液浓缩,颜色加深,尿量也随之减少。

在判断孩子是否脱水时,要综合多种因素考虑,单一因素可能存在误导。例如孩子刚运动完精神状态可能不佳,但不一定是脱水;轻微的皮肤弹性变化可能受其他因素影响。同时,不同程度的脱水表现可能有所差异,若怀疑孩子脱水应及时就医。