杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

正常妇科检查项目有哪些

2025.04.28 17:44

正常妇科检查项目包括外阴检查、阴道镜检查、宫颈涂片检查、盆腔超声检查、乳腺检查。具体分析如下:

1.外阴检查:外阴检查主要观察外阴皮肤颜色、形态及有无异常分泌物或肿物。检查时需注意大小阴唇对称性、阴毛分布情况以及是否存在溃疡、赘生物或色素改变。外阴炎症、疱疹或肿瘤等病变可通过肉眼初步判断。外阴检查是妇科基础项目,操作简单无创,但能发现早期外阴病变。

2.阴道镜检查:阴道镜检查利用光学放大设备观察阴道及宫颈表面血管和上皮变化。检查前需涂抹醋酸或碘溶液以突出病变区域,便于识别宫颈糜烂、息肉或癌前病变。阴道镜可辅助定位活检位置,提高诊断准确性。该检查适用于宫颈涂片异常或可疑阴道病变者。

3.宫颈涂片检查:宫颈涂片通过刮取宫颈脱落细胞进行病理学筛查,主要检测宫颈癌及癌前病变。检查时用刷子轻刮宫颈管及表面,收集细胞样本固定后送检。宫颈涂片是预防宫颈癌的重要手段,建议适龄女性定期筛查。检查过程可能轻微不适,但无长期影响。

4.盆腔超声检查:盆腔超声通过探头经腹部或阴道扫描子宫、卵巢及输卵管结构。超声可检测肌瘤、囊肿、内膜增厚或异位妊娠等异常,评估器官大小、形态及血流信号。经阴道超声分辨率更高,适合早期妊娠或卵巢病变诊断。该检查无辐射,可重复操作。

5.乳腺检查:乳腺检查包括触诊和影像学筛查,触诊可发现肿块、结节或乳头溢液等异常。乳腺超声或钼靶摄影能进一步鉴别肿块性质,如囊肿、纤维腺瘤或恶性肿瘤。定期乳腺检查有助于早期发现乳腺癌,尤其有家族史者需加强筛查。

妇科检查是维护女性生殖健康的重要措施,根据年龄、症状及风险因素选择合适的项目组合,能有效预防和早期发现疾病。检查前需了解注意事项,配合医生操作以确保结果准确。