杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死的症状有什么

2025.03.24 17:51

心肌梗死的症状包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、出汗以及晕厥,具体分析如下:

1.胸痛:心肌梗死最常见的症状是胸痛,通常表现为剧烈的压迫感或紧缩感,疼痛可能放射至左肩、背部、颈部或下颌。这种疼痛通常持续数分钟以上,且休息或服用硝酸甘油后无法缓解。胸痛的发生是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血,进而引发疼痛。

2.呼吸困难:心肌梗死患者常感到呼吸困难,尤其是在活动或平躺时。这是由于心肌功能受损,心脏泵血能力下降,导致肺部充血和氧气交换不足。呼吸困难可能伴随咳嗽或喘息,严重时甚至可能导致急性肺水肿。

3.恶心呕吐:心肌梗死时,部分患者会出现恶心和呕吐的症状。这是由于心肌缺血刺激迷走神经,导致胃肠道功能紊乱。心脏功能下降也可能引起全身血液循环障碍,进一步加重恶心和呕吐。

4.出汗:心肌梗死患者常出现大量冷汗,尤其是在胸痛发作时。这是由于交感神经系统被激活,导致血管收缩和汗腺分泌增加。出汗通常伴随面色苍白和四肢冰冷,是心肌缺血的典型表现之一。

5.晕厥:心肌梗死可能导致晕厥或意识丧失,尤其是在心脏骤停或严重心律失常时。这是由于心脏泵血功能急剧下降,导致脑部供血不足。晕厥可能突然发生,且恢复后患者可能感到极度虚弱和头晕。

心肌梗死的症状多样且严重,及时识别和治疗至关重要。除了上述症状外,患者还可能出现焦虑、疲劳等非特异性表现。早期诊断和干预可以显著改善预后,减少心肌损伤和并发症的发生。