杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死的症状是什么

2025.03.24 17:51

心肌梗死的症状包括胸痛或压迫感、呼吸困难、恶心或呕吐、冷汗或头晕以及手臂或肩部疼痛。具体分析如下:

1.胸痛或压迫感:心肌梗死最常见的症状是胸痛,通常表现为胸部中央的压迫感或紧缩感。这种疼痛可能持续数分钟或更长时间,且不会因休息或服用硝酸甘油而缓解。疼痛可能向颈部、下颌、背部或上腹部放射,严重时可能伴随濒死感。

2.呼吸困难:心肌梗死时,心脏泵血功能受损,导致肺部充血,从而引起呼吸困难。患者可能感到气短,尤其是在活动或平躺时更为明显。呼吸困难可能伴随咳嗽或咳出粉红色泡沫痰,提示心力衰竭。

3.恶心或呕吐:心肌梗死时,心脏缺血可能刺激迷走神经,导致恶心或呕吐。这些症状可能与胸痛同时出现,也可能单独发生。恶心或呕吐可能被误认为是胃肠道疾病,但结合其他症状应考虑心肌梗死的可能性。

4.冷汗或头晕:心肌梗死时,心脏泵血功能下降,导致血压降低,从而引起冷汗或头晕。患者可能感到全身无力,皮肤湿冷,甚至出现晕厥。这些症状提示病情严重,需立即就医。

5.手臂或肩部疼痛:心肌梗死时,疼痛可能向左臂、右臂或肩部放射。这种疼痛通常为钝痛或酸痛,可能伴随麻木或刺痛感。手臂或肩部疼痛可能被误认为是肌肉拉伤或关节炎,但结合胸痛应考虑心肌梗死的可能性。

心肌梗死是一种危及生命的急症,早期识别和治疗至关重要。除了上述症状外,患者还可能出现焦虑、疲劳或心悸等非特异性症状。对于有冠心病危险因素的人群,如高血压、糖尿病、高血脂或吸烟者,应特别警惕心肌梗死的发生。一旦出现疑似症状,应立即拨打急救电话,尽快就医。