蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝这种病的症状是什么

2025.08.22 07:49

乙肝的症状包括乏力感明显且持续、食欲减退伴随恶心呕吐、右上腹隐痛或不适、皮肤或眼白发黄、尿液颜色加深如浓茶。具体分析如下:

1.乏力感明显且持续:乙肝患者常感到异常疲倦,即使充分休息也难以缓解。这种乏力与肝脏代谢功能下降有关,肝脏无法正常分解毒素或合成能量物质,导致肌肉和神经持续处于低效状态。部分患者可能出现注意力不集中或日常活动能力减弱,严重时甚至影响正常生活。

2.食欲减退伴随恶心呕吐:肝功能受损会影响消化酶分泌,导致胃肠蠕动减缓。患者可能出现厌油腻、早饱感,进食后腹胀加重。恶心感在清晨或闻到食物气味时尤为明显,呕吐物多为胃内容物,严重者可能出现胆汁反流。长期营养摄入不足可能引发体重下降。

3.右上腹隐痛或不适:肝脏炎症导致肝包膜受牵拉,表现为右季肋区钝痛或压迫感。疼痛可能放射至右肩背部,按压时加重。部分患者自觉肝区有沉重感,平卧或运动后症状更显著。需注意与胆囊疾病鉴别,后者疼痛多为阵发性绞痛。

4.皮肤或眼白发黄:胆红素代谢障碍引发黄疸,最早出现在巩膜,随后扩散至全身皮肤。黄疸程度与肝损伤相关,可能伴有皮肤瘙痒。尿液颜色同步加深,而粪便颜色可能变浅。新生儿黄疸需特别关注,可能与乙肝母婴传播有关。

5.尿液颜色加深如浓茶:肝脏处理胆红素能力下降,使尿胆原大量排入尿液。颜色从浅黄逐渐变为深褐色,泡沫可能增多。这种现象常早于皮肤黄疸出现,是肝功能异常的早期信号之一。需排除脱水或药物因素影响。

出现相关症状应及时就医检查,避免自行服用保肝药物掩盖病情。饮酒和过度劳累可能加速病情进展,日常需保持规律作息。接触血液或体液时应做好防护,家庭成员建议接种疫苗。定期监测肝功能指标,尤其是有家族史的高风险人群。