于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟腱断裂手术前后应该注意什么

2025.07.23 08:36

跟腱断裂手术前后需注意术前评估与准备、术后伤口护理、康复训练计划、药物使用管理、定期复查随访。具体分析如下:

1.术前评估与准备:手术前需全面评估身体状况,确保无手术禁忌症。完善影像学检查明确断裂程度,选择合适的手术方案。术前禁食禁水,避免术中呕吐风险。保持患肢清洁,预防感染。与医生充分沟通手术细节,缓解紧张情绪。

2.术后伤口护理:保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染。按时更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象。避免过早负重或剧烈活动导致伤口裂开。穿戴支具或石膏固定,保护跟腱稳定性。发现异常及时就医处理。

3.康复训练计划:术后早期以被动活动为主,防止关节僵硬。逐渐过渡到主动训练,加强肌肉力量。遵循医嘱控制训练强度,避免过度牵拉。结合物理治疗促进血液循环。康复过程需循序渐进,不可急于求成。

4.药物使用管理:按时服用消炎镇痛药物,减轻术后不适。避免自行调整剂量或停药。警惕药物过敏反应,出现皮疹等及时停药并就医。慎用影响凝血功能的药物。必要时使用抗凝剂预防血栓形成。

5.定期复查随访:术后按约定时间复诊,评估愈合情况。通过影像学检查确认跟腱对位及生长状态。根据恢复进度调整康复方案。长期随访观察功能恢复效果。及时发现并处理潜在并发症。

手术前后需保持良好心态,避免焦虑影响恢复。饮食宜清淡营养,促进组织修复。戒烟限酒,减少血管收缩风险。注意环境安全,防止跌倒或二次损伤。严格遵医嘱执行各项措施,确保治疗效果。