于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跖痛症和筋膜炎一样吗

2024.10.13 00:46

跖痛症和筋膜炎不一样。

跖痛症是指发生于跖骨头下方的疼痛性疾病,主要表现为前足底跖骨头处的疼痛,尤其是在长时间行走或站立后疼痛加剧,可伴有局部压痛、肿胀等。其原因较为复杂,可能与足部结构异常如跖骨过长、扁平足等、过度负重、外伤等有关。

筋膜炎则是一种发生在筋膜的无菌性炎症,可累及全身多个部位,常见的有足底筋膜炎、腰背筋膜炎等。足底筋膜炎主要表现为足底靠近足跟处的疼痛、压痛,在晨起或休息后刚开始行走时疼痛明显,活动后可有所缓解,但过度活动后又会加重。筋膜炎的发生通常与长期劳损、寒冷刺激、创伤、免疫因素等相关。

虽然跖痛症和筋膜炎是不同的疾病,但在某些情况下可能会同时存在或相互影响。例如,长期的足部过度负重可能同时导致跖痛症和足底筋膜炎。在诊断和治疗时,需要仔细区分,根据具体的症状、体征及相关检查来明确诊断。对于跖痛症,治疗方法包括休息、更换合适的鞋子、使用鞋垫、物理治疗、药物治疗等,严重者可能需要手术治疗。对于筋膜炎,治疗措施包括休息、保暖、物理治疗、药物治疗、康复训练等,部分患者也可能需要手术干预。对于这两种疾病,早期诊断和恰当的治疗都非常重要,以缓解疼痛,改善患者的生活质量。