脚后跟像针扎一样痛一般有以下几个原因：第一，跟骨长骨刺。但骨刺和疼痛没有必然联系，骨刺大不一定疼，骨刺小也不一定不疼。第二，跖筋膜炎，跖筋膜在脚底上从跟骨从后往前发出来，支撑蹦跳、跳跃能支撑整个体重，疲劳会产生力量下降，力量下降后会产生无菌性的炎症，导致疼痛。第三，骨内高压，骨头高压隐隐约约痛，但不是针扎一样的疼痛。
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