杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜切除后的危害

2025.04.16 11:04

子宫内膜切除后的危害包括月经消失、生育能力丧失、术后感染风险、盆腔粘连形成、激素水平紊乱。具体分析如下:

1.月经消失:子宫内膜切除后最直接的影响是月经停止。子宫内膜是月经的主要来源,切除后无法周期性脱落,导致闭经。部分患者可能因内膜残留出现点滴出血,但整体月经量显著减少或消失。

2.生育能力丧失:子宫内膜是胚胎着床的关键组织,切除后自然受孕几乎不可能。即使保留部分内膜,妊娠成功率极低,且易发生流产或胎盘异常。

3.术后感染风险:手术创面可能引发感染,表现为发热、腹痛或异常分泌物。若未及时控制,感染可能扩散至盆腔,导致输卵管炎或卵巢脓肿。

4.盆腔粘连形成:手术操作可能刺激腹膜,引发纤维蛋白沉积,最终形成粘连。粘连可能导致慢性盆腔痛、肠梗阻或输卵管阻塞,进一步影响生殖功能。

5.激素水平紊乱:子宫内膜参与激素反馈调节,切除后可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,引发潮热、情绪波动或骨质疏松等更年期样症状。

子宫内膜切除术需严格评估适应症,权衡治疗效果与潜在风险。术后需长期随访,关注内分泌变化及盆腔健康状况,必要时采取干预措施改善生活质量。