张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡是如何引起的

2024.12.19 21:02

胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、药物因素、饮食因素、胃酸分泌过多、精神因素引起。具体分析如下:

1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可破坏胃黏膜的防御屏障,凭借螺旋形结构容易钻透胃黏膜,损伤胃和小肠的保护性内膜,从而使胃酸引发开放伤口,即溃疡。这种细菌还会引发炎症反应,进一步削弱胃黏膜的抵抗力,增加胃溃疡发生的风险。

2.药物因素:某些药物如非甾体抗炎药NSAIDs,像阿司匹林、布洛芬等,会抑制胃黏膜合成前列腺素。前列腺素对胃黏膜有保护作用,可以增加胃黏膜的血流量、促进黏液和碳酸氢盐的分泌等。当药物抑制其合成后,胃黏膜的保护机制被削弱,胃酸等物质就更容易损伤胃黏膜,进而导致胃溃疡的形成。

3.饮食因素:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者过度饮酒、咖啡、浓茶等,会对胃黏膜造成直接的刺激和损伤。例如,酒精可使胃黏膜表面的黏液层变薄,胃酸更容易侵蚀胃黏膜;辛辣食物中的辣椒素等成分也会刺激胃黏膜,使其处于充血、炎症状态,久而久之就容易引发胃溃疡。

4.胃酸分泌过多:胃酸是一种强酸,正常情况下胃黏膜有一定的防御机制来抵御胃酸的侵蚀。但当胃酸分泌过多时,胃黏膜的防御机制可能不堪重负。例如,胃泌素瘤患者会分泌大量胃泌素,刺激胃酸过度分泌,过多的胃酸会不断破坏胃黏膜,使胃黏膜受损,最终形成胃溃疡。

5.精神因素:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会影响神经系统对胃的调节。可能导致胃黏膜血管收缩,胃黏膜血流量减少,从而使胃黏膜的防御功能下降。同时,精神因素还可能影响胃酸的分泌,使胃酸分泌失调,增加胃溃疡发生的可能性。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力过大,尽量减少对胃黏膜有损伤的药物的使用,饮食上注意均衡营养,避免食用过多刺激性食物,这样有助于预防胃溃疡的发生。