腰椎间盘突出症保守治疗的方法有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出症保守治疗的方法有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医推拿、功能锻炼。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床平卧，减轻椎间盘压力。避免久卧导致肌肉萎缩，症状缓解后逐步恢复活动。卧床时可在腰部垫软枕保持生理曲度，疼痛剧烈时采用侧卧位屈膝姿势。

2.物理治疗：超短波或红外线照射可改善局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙减轻突出物压迫，需由专业人员操作。热敷适用于慢性期肌肉痉挛，每日20分钟促进炎症吸收。

3.药物治疗：非甾体抗炎药用于急性期镇痛消炎，严重疼痛可短期使用脱水剂减轻神经水肿。神经营养药物辅助修复受损神经，外用药膏通过皮肤渗透缓解局部症状。用药需严格遵循剂量与疗程。

4.中医推拿：手法复位可调整小关节错位，缓解肌肉紧张。点按环跳、委中等穴位促进气血运行，但急性期禁止重手法按压。推拿前后配合热敷效果更佳，需选择正规医疗机构操作。

5.功能锻炼：疼痛缓解后逐步进行五点支撑、飞燕式等腰部肌群训练，增强脊柱稳定性。游泳或倒走锻炼可减少椎间盘负荷，动作需缓慢渐进，避免突然扭转或负重。

治疗期间避免久坐久站，保持正确坐姿且每小时活动腰部。饮食注意补充钙质与维生素，控制体重减轻腰椎负担。症状持续加重或出现下肢肌力下降需及时就医，禁止自行暴力按摩或过度拉伸。

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