蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙型肝炎早期肝硬化应该怎样治疗

2025.08.27 08:30

乙型肝炎早期肝硬化的治疗需综合干预,包括抗病毒治疗以抑制病毒复制、保肝护肝药物减轻肝脏炎症、定期监测评估病情进展、调整生活方式改善肝功能、必要时进行中医药调理。具体分析如下:

1.抗病毒治疗:早期肝硬化的核心是控制乙型肝炎病毒复制,减少肝脏进一步损伤。常用药物如恩替卡韦或替诺福韦,需长期规律服用,不可随意停药。定期检测病毒载量和肝功能,根据结果调整用药方案。

2.保肝护肝药物:辅助使用水飞蓟素、甘草酸制剂等药物,可减轻肝细胞炎症和纤维化。这类药物需在医生指导下使用,避免与其他药物相互作用。

3.定期监测:每3-6个月检查肝功能、超声、肝纤维化指标等,及时发现病情变化。若出现腹水、黄疸等症状,需立即就医。

4.调整生活方式:严格戒酒,避免高脂高盐饮食,适量补充优质蛋白和维生素。适度运动如散步、太极拳,避免过度劳累。

5.中医药调理:在辨证基础上选用活血化瘀、疏肝健脾类中药,如丹参、黄芪等。需注意中药与西药的配伍禁忌,避免加重肝脏负担。

治疗过程中需保持良好心态,避免焦虑情绪影响康复。饮食宜清淡易消化,避免生冷辛辣刺激食物。严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或更换药物。出现不适症状应及时就医,不可拖延。