张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大人大便有虫子吃什么药

2025.02.23 12:28

成人大便有虫可服用阿苯达唑、甲苯咪唑、伊维菌素、柠檬酸哌嗪、左旋咪唑等药物。具体分析如下:

1.阿苯达唑:阿苯达唑是一种广谱驱虫药,能阻断虫体对多种营养和葡萄糖的摄取,导致虫体糖原耗竭,致使寄生虫无法生存和繁殖。对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等肠道线虫都有较好的驱虫效果,而且安全性较高,副作用相对较少,少数人可能会出现轻微的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

2.甲苯咪唑:甲苯咪唑可抑制肠道寄生虫对葡萄糖的摄取,使虫体的能量来源受阻,从而达到驱虫目的。其对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等常见肠道寄生虫均有效。不过,在使用时可能会出现一些轻微的不良反应,像腹部不适、腹泻等,偶尔也可能有皮疹等过敏反应。

3.伊维菌素:伊维菌素主要是通过干扰虫体神经肌肉间的信号传递,使虫体出现麻痹,最终被排出体外。对多种线虫有良好的驱虫活性,还可用于治疗盘尾丝虫病等。使用伊维菌素可能会有一些轻微的不良反应,如头晕、恶心、腹痛等,过量使用可能会出现更严重的不良反应,所以要严格按照医嘱使用。

4.柠檬酸哌嗪:柠檬酸哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用,使蛔虫不能附着在宿主肠壁,随肠蠕动而排出。主要用于驱除蛔虫,对蛲虫也有一定的作用。不良反应相对较轻,可能会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,偶尔可引起荨麻疹等过敏反应。

5.左旋咪唑:左旋咪唑可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使延胡索酸不能还原为琥珀酸,从而影响虫体肌肉的无氧代谢,减少能量产生,虫体肌肉麻痹后随粪便排出体外。对蛔虫、钩虫、蛲虫等都有驱虫效果。部分患者使用后可能会出现恶心、呕吐、腹痛等不良反应,少数人可能有发热、头痛、乏力等全身反应。

在使用驱虫药物时,要先就医确定虫体的种类以便选择合适的药物,严格按照医嘱的剂量和疗程服用,避免自行增减药量。同时,在服药期间要注意饮食清淡,避免食用过于油腻、辛辣的食物,以免影响药效。如果在服药后出现严重的不良反应,应立即就医。