杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经取环要做哪些检查

2025.04.16 11:04

绝经取环需要做妇科检查、超声检查、血常规检查、凝血功能检查、心电图检查,具体分析如下:

1.妇科检查:绝经后取环前需进行详细的妇科检查,评估阴道、宫颈及子宫情况,观察有无炎症、萎缩或粘连等问题。绝经后雌激素水平下降,生殖器官可能出现萎缩,检查有助于判断取环操作的可行性及风险。同时需确认节育环位置,排除嵌顿或穿孔等异常情况。若有明显炎症或病变,需先治疗再取环。

2.超声检查:通过超声明确节育环在宫腔内的位置、形态及与子宫壁的关系,排除环移位、嵌顿或断裂等情况。绝经后子宫萎缩,环可能相对变大或嵌入肌层,超声能精准评估风险。阴道超声分辨率更高,可辅助制定取环方案,减少操作损伤。

3.血常规检查:取环前需筛查血红蛋白、白细胞及血小板指标,排除贫血、感染或凝血异常。绝经后女性可能合并慢性疾病,血常规能反映整体健康状况。若存在严重贫血或感染,需纠正后再手术,避免操作后出血或炎症加重。

4.凝血功能检查:评估凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,确保凝血机制正常。绝经后激素变化可能影响血管脆性,凝血功能异常会增加术中术后出血风险。长期服用抗凝药物者需提前调整用药,防止取环后大出血。

5.心电图检查:绝经后心血管疾病风险升高,心电图可筛查心律失常、心肌缺血等隐患。取环操作可能引发迷走神经反射,导致心率血压波动,术前评估心脏功能有助于规避意外。合并心脏病者需专科会诊,确保操作安全。

绝经后取环需结合个体情况综合评估,术前充分检查能降低风险,术后需观察出血及感染迹象,必要时给予抗炎或激素辅助治疗。