荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

取环前需要做哪些检查

2025.04.22 08:10

取环前需要做阴道分泌物检查、妇科超声检查、血常规检查、凝血功能检查、传染病筛查,具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:主要观察是否存在阴道炎或宫颈炎症,避免取环操作引发感染扩散。正常阴道环境为酸性,若检测发现致病菌或白细胞异常增多,需先治疗炎症再取环。炎症状态下操作可能导致上行感染,增加盆腔炎风险。

2.妇科超声检查:通过影像学确认宫内节育器位置、形态及是否嵌顿。部分宫内节育器可能移位至子宫肌层或穿透宫壁,需提前评估取出难度。超声还能排除子宫肌瘤等病变,确保手术安全性。

3.血常规检查:评估血红蛋白及血小板水平,排除贫血或凝血功能障碍。严重贫血者取环后可能出现头晕乏力,血小板过低会增加术中出血风险,需提前纠正。

4.凝血功能检查:检测凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标,判断血液凝固能力。凝血异常可能导致取环后子宫出血不止,甚至需紧急输血干预。

5.传染病筛查:包括乙肝、梅毒等,避免医源性交叉感染。阳性结果需调整器械消毒流程及医疗废物处理方式,保护医患双方健康。

取环前的系统检查能有效降低手术风险,确保操作顺利。根据个体情况,医生可能增加其他项目,如心电图或宫颈癌筛查。术后需遵医嘱抗感染治疗,两周内禁止盆浴及性生活。