蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

急性扁桃腺炎如何治疗

2025.10.09 17:11

急性扁桃腺炎的治疗以抗感染、缓解症状为主,具体方案需结合病因和病情严重程度。细菌性感染通常使用抗生素,如青霉素类或头孢类;病毒性感染则以对症治疗为主,辅以休息和营养支持。

急性扁桃腺炎的治疗需区分病因。细菌性感染常见病原体为A组β溶血性链球菌,抗生素是核心治疗手段,疗程一般7-10天。若出现高热或疼痛明显,可配合解热镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。病毒性感染无需抗生素,建议多饮水、温盐水漱口,并使用含片或喷雾缓解咽痛。反复发作或伴随化脓时,需考虑细菌耐药性,必要时进行细菌培养调整用药。部分病例合并气道阻塞或脓肿形成,需住院静脉用药或手术引流。

治疗期间需避免辛辣刺激性食物,以温凉流质饮食为主。抗生素使用须足疗程,不可自行停药以防复发或耐药。观察是否出现皮疹、关节痛等并发症,提示可能为链球菌感染后的风湿热或肾炎。儿童患者需警惕脱水,鼓励少量多次饮水。若48小时内症状无缓解或出现呼吸困难、颈部肿胀,需立即就医。慢性反复发作者可评估扁桃体切除手术指征,但需权衡免疫功能影响。