胰腺炎通常有哪些症状

2025.02.09 19:32

胰腺炎通常有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克等症状。具体分析如下：

1.腹痛：腹痛是胰腺炎最主要的症状，多为突然发作，疼痛程度不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛等。疼痛部位多位于中上腹，也可偏左或偏右，常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝位可减轻疼痛，进食后疼痛会加剧。因为胰腺炎症刺激周围神经末梢，以及胰液渗出对腹膜后神经丛的刺激等多种因素导致的疼痛。

2.恶心呕吐：恶心呕吐常与腹痛同时出现，呕吐剧烈而频繁。呕吐物多为胃十二指肠内容物，偶尔可呈咖啡色样物质。这是由于胰腺炎引起的胃肠功能紊乱，导致胃部逆蠕动增强，同时也与炎症刺激腹腔神经丛有关。

3.发热：多数患者有中度以上发热，一般持续3-5天。如果发热持续不退或体温逐渐升高，可能提示胰腺有继发感染，如胰腺脓肿等。发热主要是因为胰腺炎症反应过程中，炎症介质释放，机体的免疫反应被激活，白细胞等免疫细胞释放内源性致热原，作用于体温调节中枢而引起发热。

4.黄疸：部分患者可出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸的出现可能是因为胰头肿大压迫胆总管，导致胆汁排泄受阻；也可能是由于胰腺炎并发肝脏损害，影响胆红素的代谢和排泄。

5.休克：少数患者可出现休克症状，表现为血压下降、脉搏细数、面色苍白、四肢湿冷等。这是由于大量胰液外渗，导致有效循环血容量不足；同时，胰酶及炎症介质入血，引起全身炎症反应综合征，导致血管扩张、通透性增加，进一步加重休克。

如果怀疑有胰腺炎，应及时就医，避免自行用药以免掩盖病情。同时，在未明确诊断前要禁食禁水，防止食物和水刺激胰腺分泌加重病情。

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