杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤要开刀吗

2025.04.07 08:43

子宫肌瘤是否需要开刀,取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。并非所有子宫肌瘤都需要手术治疗,部分患者可以通过药物或定期观察进行管理。当肌瘤引起严重症状或影响生活质量时,手术可能是必要的选择。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,通常由子宫平滑肌细胞异常增生形成。大多数患者可能没有明显症状,仅在体检时偶然发现。但当肌瘤体积较大或位于特殊位置时,可能导致月经量增多、经期延长、盆腔疼痛、尿频或便秘等症状。肌瘤还可能影响生育功能,导致不孕或流产。对于无症状或症状轻微的患者,医生通常会建议定期随访,观察肌瘤的变化。如果肌瘤生长迅速或症状加重,则需要进一步评估是否需手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术,具体选择取决于患者的年龄、生育需求以及肌瘤的特点。

在决定是否手术时,患者应与医生充分沟通,了解手术的风险和收益。手术虽然可以有效缓解症状,但也可能带来一定的并发症,如感染、出血或术后粘连。对于有生育需求的患者,肌瘤切除术可能更适合,但术后仍有复发的可能性。术后恢复期间需注意休息,避免剧烈活动,并遵医嘱进行复查。对于选择非手术治疗的患者,定期随访尤为重要,以便及时发现肌瘤的变化并调整治疗方案。无论选择何种治疗方式,保持良好的生活习惯和心态都有助于改善整体健康状况。