于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝骨折注意事项是什么

2025.07.23 08:36

脚踝骨折后需及时固定制动避免二次损伤、抬高患肢促进静脉回流减轻肿胀、遵医嘱定期复查观察愈合情况、避免过早负重防止骨骼移位、保持均衡营养摄入加速骨骼修复。具体分析如下:

1.及时固定制动避免二次损伤:脚踝骨折后首要措施是限制活动,采用支具或石膏固定以维持骨骼稳定。移动过程中可能造成骨折端错位或软组织损伤,固定期间需严格避免患肢受力或扭转。固定时间通常为4-6周,具体根据骨折类型和愈合进度调整。

2.抬高患肢促进静脉回流减轻肿胀:骨折后局部血管损伤会导致淤血和水肿,将患肢垫高至心脏水平以上,利用重力帮助血液回流。每日抬高时间不少于12小时,配合冰敷可进一步缓解肿胀。需注意避免压迫患处,影响血液循环。

3.遵医嘱定期复查观察愈合情况:骨折愈合需动态监测,通过X线检查判断对位是否良好及骨痂形成进度。首次复查通常在固定后1-2周,后续根据恢复情况调整间隔。若发现愈合延迟或错位,需及时干预避免畸形愈合。

4.避免过早负重防止骨骼移位:骨折初期骨痂未形成,过早行走或站立可能导致内固定失效或骨骼再次断裂。部分负重需在医生指导下进行,通常从伤后6周开始逐步尝试,配合康复训练增强肌肉力量。

5.保持均衡营养摄入加速骨骼修复:骨骼愈合需要充足蛋白质、钙质及维生素D,日常饮食应增加乳制品、鱼类和深色蔬菜摄入。避免高盐高脂食物影响代谢,戒烟酒以减少血管收缩对血供的干扰。

恢复期间需关注患肢皮肤颜色和温度变化,出现异常疼痛或麻木需立即就医。功能锻炼应循序渐进,避免剧烈动作。保持良好心态有助于康复进程,心理压力可能延缓组织修复。