腰椎盘突出的症状

2025.07.23 08:37

腰椎盘突出的症状常见为腰部剧烈疼痛并向下肢放射、单侧或双侧下肢麻木无力、久坐或弯腰时疼痛加重、严重时出现马尾综合征如大小便失禁、肌肉萎缩或反射减弱。具体分析如下：

1.腰部剧烈疼痛并向下肢放射：腰椎盘突出压迫神经根时，疼痛从腰部向臀部、大腿后侧及小腿外侧扩散，呈刺痛或灼烧感，咳嗽或打喷嚏可能加剧症状。疼痛多为一侧性，与神经受压位置相关，活动受限明显。

2.单侧或双侧下肢麻木无力：神经根受压导致感觉异常，表现为皮肤麻木、蚁行感或针刺感，伴随肌力下降，如足背屈无力或行走拖沓。症状严重时影响日常活动，需及时干预。

3.久坐或弯腰时疼痛加重：椎间盘压力增大使髓核进一步后突，加重神经压迫，疼痛在保持固定姿势后更明显，平躺或改变体位可缓解。需避免长时间维持不良姿势。

4.严重时出现马尾综合征：突出物压迫马尾神经可引起会阴部麻木、排尿排便功能障碍，甚至失禁。此为急症，需立即就医防止不可逆损伤。

5.肌肉萎缩或反射减弱：长期神经压迫导致肌肉营养不良，表现为小腿或足部肌肉体积缩小，膝跳反射或跟腱反射减弱，提示神经功能受损。

出现上述症状需尽早就诊，避免自行推拿或剧烈运动。日常保持正确坐姿，睡硬板床减轻腰椎负荷，适度锻炼腰背肌增强稳定性。饮食注意补充钙质，控制体重减少椎间盘压力。急性期以卧床休息为主，遵医嘱使用药物或物理治疗。

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