杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛人流后第三天出血多怎么办

2025.09.29 12:03

无痛人流术后第三天出血量增多需立即卧床休息、保持外阴清洁避免感染、观察出血量及伴随症状、禁止盆浴及性生活、及时就医复查。具体分析如下:

1.立即卧床休息:术后出血量增加可能与活动过度有关,此时应暂停一切体力活动,采取平卧位减少盆腔充血。下肢可略微垫高促进静脉回流,但避免长时间保持同一姿势。若出血浸透卫生巾每小时超过一片,需联系医疗机构。

2.保持外阴清洁避免感染:出血期间每日用温水清洗外阴两次,更换无菌卫生巾频率不低于两小时一次。清洗时从前向后擦拭,不可冲洗阴道内部。分泌物出现异味、颜色发黄或伴有发热时,提示可能存在感染。

3.观察出血量及伴随症状:正常出血应为暗红色,逐渐减少。若出现鲜红色血液持续涌出、血块直径超过三cm或伴有头晕、心慌,提示可能存在子宫收缩不良或残留组织。记录出血起止时间及卫生巾使用数量。

4.禁止盆浴及性生活:术后两周内不可坐浴、游泳或进行性行为,避免水流逆行导致宫腔感染。子宫内膜修复期间,性行为可能引发再次出血或炎症。淋浴时水温不宜过高,时间控制在十分钟内。

5.及时就医复查:出血量突然增加或持续三天未减少时,需进行超声检查排除妊娠物残留。术后一周常规复查可评估子宫复旧情况,医生可能根据情况开具促进宫缩或预防感染的药物。

术后饮食需温软易消化,避免辛辣刺激食物。穿着宽松棉质内衣,减少局部摩擦。情绪波动可能影响激素水平,需保持心态平稳。出现异常腹痛或发热超过三十八度应立即就诊。