杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛人流后第三天腹痛怎么办

2025.09.29 12:08

无痛人流后第三天腹痛可能是子宫收缩引起的正常现象、术后感染导致炎症反应、宫腔积血未排净、手术操作刺激盆腔组织、精神紧张加重疼痛感知。病因不同治疗的方案也有所差异,建议到医院进行检查之后遵医嘱治疗。具体分析如下:

1.子宫收缩引起的正常现象:无痛人流后子宫需要通过收缩恢复原有大小,收缩过程中可能伴随阵发性下腹疼痛,类似轻度痛经。这种疼痛通常持续3-5天,逐渐减轻。若疼痛程度可耐受且无发热、异常出血,可观察休息,适当热敷缓解。

2.术后感染导致炎症反应:手术操作可能破坏生殖道自然防御屏障,细菌上行感染引发子宫内膜炎或盆腔炎。表现为腹痛持续加重、阴道分泌物异味、发热寒战等。需及时就医检查血常规及妇科超声,确诊后使用抗生素治疗,避免感染扩散。

3.宫腔积血未排净:术后子宫收缩乏力或宫颈口过紧可能导致血液淤积宫腔,形成血块刺激子宫壁。腹痛多为坠胀感,可能伴随少量淋漓出血。超声检查可明确诊断,必要时需药物促排或轻柔清宫。

4.手术操作刺激盆腔组织:器械进入宫腔时可能牵拉宫颈或触碰输卵管开口,造成局部组织水肿或神经反射性疼痛。此类腹痛多为隐痛,活动后明显,通常1周内自行消退。避免剧烈运动可减轻症状。

5.精神紧张加重疼痛感知:焦虑情绪会降低疼痛阈值,使轻微不适被放大。建议通过分散注意力、深呼吸等方式放松,必要时在医生指导下服用舒缓神经的药物。

术后需保持外阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活。饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣刺激。按时复诊检查恢复情况,出现剧烈腹痛、大出血或发热超过38℃立即就医。遵医嘱用药,不可自行服用止痛药掩盖症状。