黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森氏症早期症状是什么

2025.09.11 19:33

帕金森氏症早期症状包括静止时肢体不自主震颤、动作迟缓或步态僵硬、面部表情减少、写字变小、嗅觉减退。具体分析如下:

1.静止时肢体不自主震颤:早期常见单侧手指或手部在放松状态下出现节律性抖动,类似搓丸动作,紧张时加重,活动时减轻。震颤可能逐渐扩散至同侧下肢或对侧肢体,睡眠时消失。

2.动作迟缓或步态僵硬:日常活动如穿衣、扣纽扣等动作变慢,起步困难,行走时步伐变小且拖曳,转身需多次小步完成。肌肉张力增高导致关节活动阻力增大,呈现铅管样或齿轮样僵硬感。

3.面部表情减少:由于面部肌肉活动受限,患者眨眼次数减少,笑容反应迟钝,呈现面具脸。言语声调趋于平淡,缺乏抑扬顿挫,可能被误认为情绪低落。

4.写字变小:书写时字体逐渐缩小且拥挤,称为小写症。笔迹歪斜难以辨认,与手部肌肉控制能力下降有关,常早于其他运动症状出现。

5.嗅觉减退:对气味的分辨能力早期下降,如无法识别咖啡、香料等强烈气味。此症状可能早于运动障碍数年出现,但易被忽视或归因于其他因素。

帕金森氏症早期表现多样且进展缓慢,若出现上述症状应尽早就诊,避免自行判断或延误干预。日常需观察症状变化频率和程度,记录细节以便专业评估。诊断需结合临床表现和医学检查,排除其他类似疾病。保持规律作息与适度运动有助于延缓病情发展。